ソラナックス(コンスタン)は抗不安薬というカテゴリーに属する薬です。抗不安薬とは脳の緊張や興奮を抑え、不安を和らげる効果のある薬のことを言います。ここではソラナックス(コンスタン)の概要と効果・副作用、そして特徴についてご紹介します。 ソラナックスをはじめとしたベンゾジアゼピン系の抗不安薬には主に以下の4つの副作用があります。 1. コンスタンとソラナックスの違いは? また同じ先発品にコンスタン錠が販売されています。 見た目は楕円形のソラナックスと異なり、コンスタンは丸い錠剤となっていますが有効成分や効能・効果は全く同じです。 見た目と添加物が異なるのみとなります。 ソラナックス(コンスタン)は抗不安薬というカテゴリーに属する薬です。抗不安薬とは脳の緊張や興奮を抑え、ここではソラナックス(コンスタン)の概要と効果・副作用、そして特徴についてご紹介します。なお、ソラナックスとコンスタンは名前は異なりますが、中身は同じ薬になりますので、以下ではソラナックスに記載を統一します。目次ソラナックスは日本では1984年に発売された抗不安薬です。30年以上使われている歴史のある抗不安薬になります。以下に薬の基本情報をご紹介します。ベンゾジアゼピン系抗不安薬というのは、現在主流として使われている抗不安薬の系統となります。確かな効果と安全性の高さがその特徴の1つとなっています。脳内の不安や催眠に関わるGABA受容体に作用し、不安を和らげるというのが大まかな作用プロセスになります。薬の効果は服用後約2時間で最大になり、約14時間で血中の濃度が半分になります。半減期がおおよそ薬が効果を発揮する時間の目安になりますが、実際にはそれよりやや短いという印象を受けます。ソラナックスに関しては、概ね5~8時間程度効果を感じます。これら以外にも強迫性障害やパニック障害に用いられることもあります。ソラナックスをはじめとした抗不安薬は、作用時間の長さと作用の強さという2つの軸で分類されます。まず、抗不安薬の作用時間の4つの分類を見てみます。大まかなイメージとしては、急に現れる不安や焦燥感への対処は短期から中期作用型の薬が使われることが多いです。一方で、体を休みやすい状態にしたり、漠然と長く続く不安への対処には長期から超長期作用型の抗不安薬が使われることが多いです。ソラナックスの場合、中期作用型の抗不安薬になります。そのため、頓服として急な不安に対処するのに用いられたり、また1日効果を持続させるには、1日に複数回服用する必要があります。なお、うつ病などにより発生する不安に対処する以外にも、パニック障害や強迫性障害にも使用されることがあります。抗不安薬には主に以下の4つの効果があります。ソラナックスの場合、確かな抗不安作用と一般的な睡眠作用を持つ一方、筋弛緩作用と抗けいれん作用は弱いとされています。抗不安薬には等価換算表という、効果の強さを横比較する基準があります。この換算表は、ジアゼパム(商品名:セルシン、ホリゾン)5mgを基準として、他の抗不安薬の場合何mgに相当するかを記載したものです。そのため、数字が小さいほど効果が強いという見方になります。この等価換算表を見ると、ソラナックスは0.8mgとなっており、他の抗不安薬に比べ効果が強いと読み取れます(セルシン5mgとソラナックス0.8mgが同じ程度の効果という見方になります)ただし、実際の使用に際しては効果の強さは量で調整できるため、あくまで1つの目安として見ておくとよいと思います。ソラナックスをはじめとしたベンゾジアゼピン系の抗不安薬には主に以下の4つの副作用があります。「耐性」とは、その薬を使い続けることによりその薬に体が慣れてしまい、同じ効果を得るためにより多くの量を使用しなければならない状態になることをいいます。「依存性」とはその薬が体内に入ってくることが当たり前になってしまい、その薬なしではいられなくなってしまう状態になってしまうことをいいます。「眠気」は効果の「睡眠作用」の裏返しですが、抗不安薬というのはそもそもの構造が睡眠薬と類似しているため、多くの薬で眠気を生じます。「ふらつき」は効果の「筋弛緩作用」の裏返しですが、筋肉のこわばりを和らげる効果がある一方で、それがふらつきにつながり、転倒などが起こりやすくなります。これら4つの副作用のうち、ソラナックスは耐性や依存性にはやや注意が必要と言われています。やはりある程度切れの良い薬の場合には、依存性や耐性には注意する必要があります。一方で、眠気に関しては個人差がありますが、個人的にはそれなりに眠くなる抗不安薬という感想を持っています。ソラナックスはどの程度使われている抗不安薬なのでしょうか。以前、抗不安薬の使用に関するアンケート調査を行った結果は以下のようになります。(全得票数311)関連記事:この結果を見ると、ソラナックスは第2位となっており、非常によく使われている抗不安薬であることがわかります。さすがに圧倒的な人気を誇るデパスには劣りますが、それに次いでよく使われている抗不安薬です。確かな抗不安作用を持ち、即効性があり、安全性も比較的高いことから、発売から30年以上経った今でもよく使われているのではないかと思います。ここでソラナックスを使った感想をいくつかご紹介します。抗不安というよりも睡眠導入用に使っています。0.6mg服用すると翌朝まで残ったような感じがします。抗不安に対しての効果はあまり実感がありません。セルシンやワイパックス、レキソタンよりも不眠に対しては効果があります。ソラナックスは結構眠くなる抗不安薬ですので、このように睡眠薬として使われることもままあるようです。ワイパックスやレキソタンよりも不眠に対して効果があるという記述は興味深いところです。個人的な感触では、ワイパックスとソラナックスは特に眠くなりやすい抗不安薬です。ソラナックスを、不安が強いときの頓服として処方されましたが、0.4mgを1錠服むと日中は起きていられません。不安感はたしかに軽減しますが、頭がぼーっとする感じが強く、仕事であれこれ判断するのに支障が出るのには困りました。抗不安薬は全般的に眠くなるので要注意ですが、ソラナックスはその中でも眠気が多い薬です。そのため、仕事をしている時には注意が必要です。不必要に眠いと、眠気をこらえることがストレスにもなりますので、この辺りは薬をうまく調整する必要があります。不安と焦燥感が強いときは、効いているのか効いていないのかわからないような感じですが、減らしてみたらやはり効いているのだということがわかります。また、服み忘れると、めまいがしたり不安感が出たりしました。これ、抗不安薬に限らず、抗うつ剤でもよくあるんですよね。使っているときは効いているかどうかよくわからないのですが、減らしたり止めたりすると影響が出て、効いていたことがわかるということはままあります。このような時は、そのまま様子を見るか、元に戻すかですが、影響が大きいようであればすぐに戻してしまった方が生活の質は保てることが多いように思います。当初は日に3錠でも効かず、たびたび頓用で服んでいました。しかし結局、私にはあまり効きませんでした。ひどいときは、まったく用をなさない感じです。ソラナックスは比較的効果の強い薬ですが、このように効かないケースもあるようです。抗うつ剤に比べると抗不安薬は個人差が少ないように感じますが、それでも人によって効いたり効かなかったりすることはあるようです。この辺りは精神科の薬の難しさですね。一般的には、忍容性の高さ(薬に対する反応性)が薬の効き具合と関係していると考えられています。参考文献:ソラナックスは日本では3番目に発売されたベンゾジアゼピン系の抗不安薬です。発売された当初はそれまでの主流であった発売されてからだいぶ経ちますが、確かな効果がある反面、それほど副作用が多くないというバランスのよさから、上記のように現在でもよく処方されています。また、抗不安薬にしてはめずらしく、若干の抗うつ作用も持ち合わせているという特徴もあります。ベンゾジアゼピン系の抗不安薬の中では比較的睡眠効果は弱いとされていますが、人によってはとても眠くなることもあり、この辺りは個人差があるようです。ちなみに私の場合にもソラナックスを使うと必ず眠くなります(元々薬に対する忍容性が高くないので、大抵の抗不安薬で眠くなります)ソラナックスの注意点としては依存性や離脱症状でしょうか。元々作用時間が短く、効果の強い薬は依存性や離脱症状が起こりやすいと言われています。ソラナックスの場合には、作用時間は中間程度で効果もそこまで強いわけでないにも関わらず離脱症状が起こりやすいのはちょっと不思議な感じがします。もちろん離脱症状の起こりやすさは薬を使用している期間や使用量、個々人の体質にもよると思いますので一概には言えません。個人的には徐々に容量を減らしていくなりちゃんとした止め方をすれば、それほど問題にはならないのではないかという感想を持っています。 以上、ソラナックスの特徴をまとめると、となります。シェアする アルプラゾラム(ソラナックス・コンスタン)の効果や副作用、飲み合わせについて アルプラゾラムの効果やその強さの比較、効果時間から依存症などの副作用、アルコールやほかの薬との飲みあわせまで詳しく解説します。 妊娠3ヶ月以内と妊娠後期の妊婦さんには「治療の有益性が危険性を上回る場合に投与OK」となっています。妊婦(3ヵ月以内)又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[妊娠中に他のベンゾジアゼピン系化合物(ジアゼパム)の投与を受けた患者の中に奇形を有する児等の障害児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告があり、また本剤を動物に大量投与したと き、骨格異常、胎仔の死亡、出産仔の発育遅延の増加が報告されている。] 妊娠後期の婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[ベンゾジアゼピン系化合物で新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、 過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈等を起こすことが報告されている。なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある。また、ベンゾジアゼピン系化合物で新生児に黄疸 の増強を起こすことが報告されている。] 引用元 ソラナックス インタビューフォーム また授乳中にソラナックスを服用する場合は「授乳を中止すること」となっています。ソラナックス錠には薬価の安いジェネリック医薬品が販売されています。先発品と比べて添加物に違いはありますが、有効成分や効能・効果は同じです。 また同じ先発品にコンスタン錠が販売されています。 見た目は楕円形のソラナックスと異なり、コンスタンは丸い錠剤となっていますが有効成分や効能・効果は全く同じです。 見た目と添加物が異なるのみとなります。 「「email confirmpost date日本語が含まれない投稿は無視されますのでご注意ください。(スパム対策)現役薬剤師Yu(ユー)です。2006年に京都薬科大学薬学部を卒業し、薬剤師免許を取得後、調剤併設ドラッグストアと調剤薬局にて勤務する現役薬剤師です。健康食品や市販薬、内科、整形外科、皮膚科、小児科、在宅医療まで幅広く患者さんと関わってきました。「一人の患者さんが抱える薬の疑問は、みんなが抱える疑問かもしれない」私が薬剤師として活動する中で、患者さんに聞かれたことや、患者さんが知っておく必要があると思った情報をまとめるためにサイトを立ち上げました。最近は患者さんだけでなく、ヘルパーさんや看護師さんなど医療従事者の方も薬の勉強のために閲覧をいただいております。「薬に関わる疑問を少しでも解消したい。」そのような思いで日々サイトを磨いてまいります。まだまだ成長過程の薬剤師ですが、一人でも多くの方がこのサイトがあってよかったと思っていただるように自分の抱える知識を発信してまいります。
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