• 「わがままだ」「なまけている」「役に立たない、じゃまだ」「病気になったのはあなたの責任だ」 と言われた経験をもつ患者は、2003年度時に比べて半数以下に減っている。 q最近、関節リウマチであることで周囲から言われたこと ＊「周囲から言われたことがある」と回答した人の割合 ＊2003年を基準に並び替え 16. 「忘れ物が多いなあ」認知症は、かつて「痴呆病」とも呼ばれ、発症したら最後、対策や治療のしようが無い病気と考えられてきました。確かに、種類にもよりますが完治させることが難しい病気です。しかし、しっかりと治療を行うことで進行を遅らせることも、症状を改善させることもできる病気だということが分かってきました。その為には、何よりも病気を早期発見し、適切な治療を始めることが大切です。この記事では、認知症は進行性の病気です。したがって、できる限り初期の段階で病気を発見することは、治療においてとても重要なことです。しかし、認知症の初期症状が現れているにもかかわらず、そのサインを見逃してしまい、気づいたころに重症化しているケースが多く存在します。折角の病気のサインを見逃してしまう主な理由は、この2つです。認知症は、突然発症する病気ではなく、長い年月をかけて少しずつ進行する病気です。その為、家族や本人が「何かおかしい」と小さな異変を感じても「一時的なもの大丈夫」と重大に受け止めず、初期症状のサインを見逃しがちです。そもそも、認知症という病気やその症状を知らない人は、自分や家族に起こっている異変には気づきにくいものです。ますは、初期症状には、どの様なものがあるのか知ることから始めましょう。認知症の症状は、大きく分けて「中核症状」「周辺症状」の2つに分かれます。認知症は、脳の萎縮などが原因で脳細胞がダメージを受けることで、認知機能に障害が現れる病気です。この認知機能の障害で現れる症状のことを中核症状（認知機能障害）と言います。中核症状は、認知症の本質的な症状であり6つに分けることができます。もう一度上の図を見て下さい。この図からも分かる通り「周辺症状」は、「中核症状」に伴って起こる症状を指します。「徘徊」「幻覚」「うつ症状」といった症状が現れます。中核症状は、脳の障害そのものが原因とするものですので、認知機能の低下した方であれば誰にでも現れる症状です。一方、周辺症状は、必ずしも全員に起こるものではなく、中核症状の状態、本人の性格、生活環境に左右されて現れます。中核・周辺症状について、更に詳しく知りたい方は次の記事も合わせてご覧ください。実際に「中核症状」は、初期症状として次のような形で現れます。以上が、「中核症状」で引き起こされる初期症状です。2項目以上当てはまる方は、認知症や前段階であるこの7つの初期症状の中で、一番気づきやすいのは「次に気づきやすいのは、「判断力障害」と「実行機能障害」です。物事を計画的に実行することが困難になります。今までできていた料理や複雑な仕事が出来なくなります。また、今までの性格と違う行動や言動が増える「性格の変化」も、サインの1つです。急に趣味に興味を失ったり、笑いのツボが変化したりします。また、一言で認知症といってもいくつか種類があり、その種類に応じて初期症状として現れやすい症状があります。先ほど確認した具体的な初期症状は、主に「アルツハイマー型認知症」で現れやすいものであり、中核症状がメインでした。他の「レビー小体型認知症」や「脳血管性認知症」「前頭側頭型認知症」といった認知症の初期症状としては、現れにくいものもあります。また、初期症状として周辺症状の方が目立つ場合もございます。したがって、ここからは、「アルツハイマー型」「レビー小体型」「脳血管性」「前頭側頭型」それぞれ種類別に現れやすい初期症状のサインを確認していきましょう。アルツハイマー型認知症は、認知症患者の半数以上を占めます。その初期症状として現れやすいのは、次の3つです。特に、アルツハイマー型では、「実際に経験した先の出来事自体を忘れる」記憶障害が初期症状として顕著に現れます（若年性アルツハイマー病でも「記憶障害」が初期症状として現れます）。「記憶障害」を周りにしられたくない気持ちから、作り話をしたり、不安からうつ状態になったり、外に出たがらなくなります。レビー小体型認知症は、患者の約20%以上を占めます。その初期症状として現れやすいのは、次の3つです。「幻視」や「パーキンソン症状」「うつ症状」が初期症状として現れます。特に、「幻視」はレビー小体型と気づくための初期症状の決め手となることが多いです。しかし、レビー小体型認知症は、認知症の初期症状として一番発見しやすい「記憶障害」が現れにくく、代わりに「うつ病」や「パーキンソン病」といった別の病気に似た症状が現れるのが特徴です。その為、本来は、「レビー小体型認知症」にもかかわらず、「何年もうつ病として治療を受けていた」等といった見逃しや誤診がよくあります。誤診や見逃しがないよう「脳血管性認知症は、脳梗塞などの脳血管障害により引き起こされる病気です。その初期症状として現れやすいのは、次の3つです。脳血管性認知症は、脳梗塞などの脳血管障害が起こる度に進行していく病気です。その為、脳のダメージを受けた場所によって「運動障害」「構音障害」「感情失禁」といった様々な症状が現れます。また、初期症状としての「記憶障害」は軽いです。そして、記憶障害や見当識障害といった中核症状（認知機能）全般が障害されるアルツハイマー型と比べ、脳血管性認知症では、まだらボケが多いのも特徴です。前頭側頭型認知症（ピック病）は、その名の通り脳の前頭葉が委縮していく病気です。その為、初期症状として現れやすいのは、前頭葉がコントロールする機能障害が現れます。前頭側頭型認知症（ピック病）では、「記憶」はしっかりとしています。その代わりに、言葉が分からなくなる「失語」が現れます。また、他の認知症では見られない万引きなどの反社会的行動も前頭側頭型認知症に気づくための初期症状の1つです。認知症の治療において、初期症状を見逃さず、適切な治療を早期に始めることは何よりも大切なことです。この記事でご紹介した通り、認知症の初期症状は、「記憶障害」だけではなく、種類によって様々です。したがって、「今までと何か違う異変」を感じたら放置するのではなく、すぐに医師に診てもらいましょう。また、初期症状に気づいたけれど「本人に診察を促したら、プライドを気づ付けないかな」と心配の方は、以下をご覧ください。 !最新記事カテゴリアーカイブ休診日：水曜日、日曜日、祝日治療を考えている治療中最新の医療を受けたい寛解を維持している仕事・家庭の悩み受診する医師紹介クリニック紹介診療空間・設備取り組み医療従事者の方へ診療コンセプト関節リウマチ膠原病・自己免疫疾患内科（急性疾患）内科（慢性疾患）予防治験産業医基礎知識症状診断評価治療生物学的製剤検査妊娠・出産生活役立つ制度・サービスイベント採用病診連携・診診連携 riumatiさんは、はてなブログを使っています。あなたもはてなブログをはじめてみませんか？ 今は、週1回のリウマチの薬も飲みながら、仕事も頑張っています。 痛みのため、つらい日もあり、先生にはわがままばかり言っています… こんな私ですが、これからもよろしくお願いします。 東京都、武蔵境駅から徒歩5分。関節リウマチ、膠原病、内科疾患、関節痛、お気軽にご相談ください治療を考えている治療中最新の医療を受けたい寛解を維持している仕事・家庭の悩み受診する医師紹介クリニック紹介診療空間・設備取り組み医療従事者の方へ診療コンセプト関節リウマチ膠原病・自己免疫疾患内科（急性疾患）内科（慢性疾患）予防治験産業医基礎知識症状診断評価治療生物学的製剤検査妊娠・出産生活役立つ制度・サービスイベント バセドウ病と関節リウマチの治療について 自己免疫疾患の経験を生かす . 認知症の初期症状を捉えることは、認知症の治療を行う上で大変重要なことです。ここでは、認知症にいち早く気づくための「7つのサイン」について解説しております。
炎症が目・肺・心臓・筋肉など全身臓器に広がるなどの状態になってしまいます。全身の関節に進行する場合で一番こわいのは、首の上部分で骨が前にずれてしまうことで、脊髄が圧迫され、手足の麻痺や呼吸がしにくくなる場合があることです。 バセドウ病の治療が上手くいっているとしても、他の自己免疫疾患になるリスクが消えるわけではありません。 スポンサーリンク . 関節リウマチになる原因は、遺伝という説もありますが一般的にはです。進行すると 1. 2017年03月22日 ～だるい・倦怠感・こむら返りはありませんか?～ リウマチ・膠原病は全身性炎症性疾患です。 リウマチ・膠原病の共通する症状として、だるい・倦怠感・貧血・こむら返りなどがありますが、これはカルニチン欠乏症と共通する症状です。 【リウマチ・膠原病は全身性炎症性疾患としての特徴】１．関節リウマチ(RA)は、本邦で80万人の患者が存在する頻度が高いリウマチ性疾患である。２．RAにおける全身倦怠感の合併頻度は約80%と言われている。３．シェーグレン症候群(SS)は、30～60万人以上が罹患するリウマチ性疾患である。４．SSにおける全身倦怠感の原因は、炎症のよるもの、唾液減少や萎縮性胃炎による栄養の吸収障害、抑うつ気分などの精神症状があいまって出現している。５．SS 患者会のSS100人の訴えでは、主訴である口が渇く(90%)の次に疲れ易い(82%)であり、涙がでない(74%)よりもむしろ高頻度である。６．線維筋痛症(FM)は、200万人の患者が存在し、全身倦怠感は、90.9%と非常に高率であり、全身痛の91.7%と同等の症状である。 ⇒RA、SS、FMなど膠原病に伴う全身倦怠感は、原疾患の治療に伴い改善するものもあれば、原疾患がコントロールされても残存するものがあります。 全身倦怠感の早期改善が、原疾患の治療コントロール・継続に良い影響を与えると考えられています。 リウマチ、シェーグレン症候群、線維筋痛症に伴う倦怠感、だるさ、こむら返りには、カルニチン欠乏症を合併していることがあり、カルニチン補充によって、このような症状が速やかに消失し、生活の質が向上される方々がいらっしゃいます。カルニチンは食事性であり、薬物ではないので、ほとんど副作用の存在しないもので、このようなきつい症状が改善できるのであれば、患者さんにとって、有益性の高い治療戦略と考えられます。 現在、全身炎症性疾患に伴う倦怠感、こむら返りを伴うカルニチン欠乏症に対し、エルカルチン1000～3000mgが保険適応となっているため、保険診療にて服薬することが可能となっております。 だるい・倦怠感・こむら返りは、生活の質を著しく落とすきつい症状です。仕事が出来なくなる前に、家事ができなくなる前に、主治医の先生にご相談されてみてください!
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